Měl bych otázku
- Dvořák
-
Topic Author
- Offline
- New Member
-
Less
More
- Posts: 5
- Thank you received: 0
21 Nov 2009 19:30 #645
by Dvořák
Měl bych otázku was created by Dvořák
Dobrý den. Měl ,bych otázku .Z příspěvku paní Ingy je patrné a z daších otázek na tomto diskuzním foru.Také z rubriky léčba /léčba generalizované myasthenie/ že indikace thymektomie není zavislá od nálezu zobrazovacími metodami CT nebo MRI.Thymektomie se tedy indikuje na základě laboratorních nálezů protilátek a elektromyografického vyšetření a celkových příznaků generalizované slabosti.Existují tedy další kriteria ,s vyjímkou věku a exraokulárního postižení?
Please Log in or Create an account to join the conversation.
- admin
-
- Offline
- Moderator
-
Less
More
- Posts: 608
- Thank you received: 75
21 Nov 2009 21:39 #647
by admin
Replied by admin on topic Odp.:Měl bych otázku
Dobrý večer,
všechna kriteria, která uvádíte jsou vlastně kriteria nutná ke stanovení diagnózy myastenie. Myastenie je jedinou autoimunitní chorobou, u které hraje brzlík rozhodující roli při vznikou a udržování aktivity nemoci u pacientů cca do 55 let věku, nečastěji ve věkové skupině mezi 18 - 35 lety. Tehdy je efekt operace nejmarkatnější, protože tito pacienti mají velmi častý nález tzv. folikulární hyperplasie. Po thyymektomii je více než 90% pacientů do 2 let bez jakýchkoliv léků a pravděpodobnost pozdní recidivy myastenie je méně než 1% !!!.
Mezi Vámi uváděná kriteria patří samozřejmě nález thymomu na CT mediastina. Proto se také CT nebo MRI u pacientů s myastenií dělá. Nejlepší efekt operace je tedy
1/ u generalizované formy onemocnění
2/ při průkazu AChR protilátek
3/ u výše uvedené věkové skupiny
4/ u onemocnění netrvajícího déle než 1-2 roky
5/ po předchozí stabilizaci choroby
6/ není kombinace s jinými autoimunitními chorobami
s pozdravem:)
dr.Piťha
všechna kriteria, která uvádíte jsou vlastně kriteria nutná ke stanovení diagnózy myastenie. Myastenie je jedinou autoimunitní chorobou, u které hraje brzlík rozhodující roli při vznikou a udržování aktivity nemoci u pacientů cca do 55 let věku, nečastěji ve věkové skupině mezi 18 - 35 lety. Tehdy je efekt operace nejmarkatnější, protože tito pacienti mají velmi častý nález tzv. folikulární hyperplasie. Po thyymektomii je více než 90% pacientů do 2 let bez jakýchkoliv léků a pravděpodobnost pozdní recidivy myastenie je méně než 1% !!!.
Mezi Vámi uváděná kriteria patří samozřejmě nález thymomu na CT mediastina. Proto se také CT nebo MRI u pacientů s myastenií dělá. Nejlepší efekt operace je tedy
1/ u generalizované formy onemocnění
2/ při průkazu AChR protilátek
3/ u výše uvedené věkové skupiny
4/ u onemocnění netrvajícího déle než 1-2 roky
5/ po předchozí stabilizaci choroby
6/ není kombinace s jinými autoimunitními chorobami
s pozdravem:)
dr.Piťha
Please Log in or Create an account to join the conversation.
- Dvořák
-
Topic Author
- Offline
- New Member
-
Less
More
- Posts: 5
- Thank you received: 0
21 Nov 2009 23:17 #648
by Dvořák
Replied by Dvořák on topic Odp.:Měl bych otázku
Děkuji za odpověď.Vy sám hovoříte o myasthenii jako o onemocnění mnoha tváří.Většina nemocných dochází do dispenzáře na neurologické klinice.Myasthenický dispenzář má poměrně dlouhou tradici.A kriteria pro stanovení diagnozy ,by dalo by se říct jsou celosvětově jasné.Ptám se je možné i v tomto zařízení vyslovit chybnou diagnozu co se týče myasthenie?
Please Log in or Create an account to join the conversation.
- admin
-
- Offline
- Moderator
-
Less
More
- Posts: 608
- Thank you received: 75
22 Nov 2009 09:49 #649
by admin
Replied by admin on topic Odp.:Měl bych otázku
To je otázka na tělo!
Nikdo není neomylný. Ano, může se to stát. I já bych se zeptal. Máte na mysli něco konkrétního?
dr.Piťha
Nikdo není neomylný. Ano, může se to stát. I já bych se zeptal. Máte na mysli něco konkrétního?
dr.Piťha
Please Log in or Create an account to join the conversation.
- Dvořák
-
Topic Author
- Offline
- New Member
-
Less
More
- Posts: 5
- Thank you received: 0
22 Nov 2009 14:29 #650
by Dvořák
Replied by Dvořák on topic Odp.:Měl bych otázku
Děkuji za odpovědˇ."Zda mám na mysli konkretní případ".Ano mám ,ale myslím ,že by nebylo vhodné se tímto zde zabývat.Ptám se na tyto otázky ,protože chci tomu to člověku pomoc ,rozhodně nechci nikoho obviňovat.Myslím ,že by se lidé měli k sobě chovat slušně.
Please Log in or Create an account to join the conversation.
- walzanka
-
- Offline
- Elite Member
-
Less
More
- Posts: 192
- Thank you received: 1
07 Jun 2011 10:36 #1180
by walzanka
Replied by walzanka on topic Odp.:Měl bych otázku
Dobrý den pane doktore ,měla bych otázku, je neobvyklá ale chci se zeptat ,zda může být nebezpečné pro myasthenii provedení piercingu do pupíku,jestli je pro nás riziko....myslím infekce,atd.děkuji
Please Log in or Create an account to join the conversation.
Time to create page: 1.731 seconds