Hyperplazie thymu

Dobrý den.Zdravím Vás a mám dotaz. Může dojít k hyperplazii thymu po jeho involuci, myslím teď věk 40 let? Nebo lze přisuzovat nález, který dřív nebyl popsán nebo byl popsán jinak než jako hyperplazie i metodou zobrazení CT versus MRI ?Jde mi o to, že na každém zařízení byl jiný nález a určitou roli zahrál i čas v letech , kdy byla vyšetření provedena.Existuje je nějaké srovnání četnosti nálezu hyperplazie thymu u okulární nebo generalizované formy onemocnění? .........Zdravím Jolana

Dobrý den.Děkuji za odpověď a dovolila bych si položit další dotaz.Někteří pacienti si u myasthenie gravis, stěžují i na bolesti. Myasthenie Gravis je nebolestivé onemocnění, tak jim bylo i mnohokrát odpovězeno.Přesto s těmito dotazy na internetu setkávám.Vaše klinika spolupracuje i s klinikou neuropatologie v Motole.Vím že souběžně s thymektomií bylo provedeno i několik biopsií u níž byly popsány histologické změny.Na tyto biopsie byli posláni s dispenzáře i někteří u kterých nebyla thymektomie doporučena z důvodu nejasné diagnozy svalové slabosti.Z výsledku biopsií, což se lze dočíst na internetu vyplývá, že zde byla nalezena lymfocytární infiltrace se vztahem k onemocnění thymu nebo atrofie vláken II typu, která by mohla souviset s léčbou kortikoidy.Závěr byl asi takový cituji přímo z článku.....
Myasthenia gravis –  kritické zhodnocení přínosu svalové biopsie prováděné během thymektomie
"Strukturální změny svalové tkáně při MG mimo nervosvalovou ploténku většinou nejsou odrazem vlastní MG; spíše se jedná o důsledek onemocnění thymu nebo dlouhodobé terapie kortikosteroidy. K diskuzi zůstává otázka, zda má smysl u pacientů s MG svalovou biopsii během thymektomie nadále provádět, přínos získaných informací je spíše sporný."

Chci se zeptat.Jestli se někdo nezabýval tím, jestli tyto bolesti, které pacienti uvádí, nesouvisí právě z léčbou kortikoidy při které vzniká atrofie svalů a se sníženou pohybovou aktivitou u nemoci samotné a tím i celkovým slábnutím, snížením svalového tonusu.Přijde mi to totiž, logické, protože pokud se můžu špatně hýbat a mám únavu, snižuje se v dlouhodobém časovém intervalu i svalový tonus a pak třeba při krátkodobém zlepšení základního onemocnění při snaze o to se zas normálně hýbat pak svaly bolí, jako třeba člověka netrénovaného nebo dlouhodobě nemocného připoutaného na lůžko .Vím, že se jen doporučují některá izometrická cvičení a to ne přímo z tohoto důvodu.

Dále bych se chtěla zeptat od jakého roku se tyto biopsie provádí a v jakém stavu se odebraný vzorek odesílá k bioptickému vyšetření, aby byl dostatečně vhodný, aby mělo laboratorní vyšetření nějaký smysl.
Děkuji s pozdravem Jolana